제왕절개 후 출혈의 4가지 원인 알아보기

, 자카르타 - 현재 인도네시아 하원의원인 여배우 레이첼 마리암(Rachel Maryam)이 제왕 절개를 받은 후 심한 출혈로 입원한 것으로 알려졌다. 40세가 된 여성은 자카르타의 RSIA Bunda에서 금요일(2020년 2월 10일) 둘째 아이를 출산한 것으로 알려졌다.

심한 출혈을 경험하는 것 외에도 Rachel은 혼수 상태에 있는 것으로 알려졌습니다. 그러나 이 소식은 그녀의 남편과 여동생에 의해 거부되었습니다. 대신 그들은 이제 Rachel의 상태가 점차 회복되고 있다고 말했습니다. Rachel의 출혈은 그녀가 임신했을 때 더 이상 젊지 않았기 때문에 합병증의 결과로 알려졌습니다.

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제왕 절개 후 출혈의 원인

일반적으로 질 분만을 하는 여성은 500cc 또는 2컵 정도의 출혈을 경험합니다. 제왕절개 시 혈액 손실이 두 배가 될 수 있습니다. 그 이유는 자궁은 신체의 모든 장기 중 가장 큰 혈액 공급을 가지고 있기 때문입니다. 각 제왕절개 분만 시 의사가 아기에게 접근하기 위해 자궁벽을 열 때마다 큰 혈관이 절단됩니다.

여성이 더 많은 혈액을 잃으면 그에 따른 몇 가지 합병증이 있을 수 있습니다. 에서 시작 헬스라인 제왕 절개 후 심한 출혈의 원인은 다음과 같습니다.

1. 산후 출혈

제왕절개 중 많은 양의 혈액을 잃는 것은 정상입니다. 그러나 산모의 출혈이 너무 많으면 이를 산후 출혈이라고 할 수 있습니다. 장기가 절단되거나 혈관이 제대로 부착되지 않았거나 분만 중 응급 상황이 발생한 경우에 발생할 수 있습니다. 혈액 응고 문제가 있는 여성도 출혈을 멈추기 어렵게 만들 수 있습니다.

어떤 경우에는 출혈이 문제가 되지 않습니다. 임신한 여성은 임신하지 않은 여성보다 약 50% 더 많은 혈액을 가지고 있습니다. 그러나 양이 너무 많고 멈추지 않으면 출혈이 응급 상황이 될 수 있습니다. 치료를 받은 후 대부분의 여성은 몇 주 이내에 완전히 회복됩니다.

어떤 경우에는 의사가 제왕 절개 중이나 후에 수혈을 합니다. 약물, 정맥 주사액, 철분 보충제, 영양가 있는 음식이나 비타민은 산모가 출혈 후 에너지와 적절한 혈액 공급을 회복하는 데 도움이 됩니다.

2. 자궁 근긴장증

아기와 태반이 분만된 후 자궁은 임신 중에 태반을 공급하는 혈관을 닫기 위해 수축해야 합니다. 자궁이완은 자궁이 이완된 상태일 때 발생합니다. 이 상태는 긴 노동 또는 큰 아기 또는 쌍둥이의 출생 후에 발생할 수 있습니다. 자궁이 무력하면 출혈이 매우 빠르게 발생할 수 있습니다. 다행스럽게도 자궁 근긴장증 치료에 매우 효과적인 몇 가지 약물이 있습니다.

이러한 약물의 대부분은 프로스타글란딘이라는 체내 자연 발생 물질의 변형입니다. 프로스타글란딘을 사용하면 자궁 긴장의 장기적인 합병증이 극히 드뭅니다. 약물이 효과가 없고 출혈이 계속되면 자궁의 외과적 제거가 필요할 수 있습니다.

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3. 열상

때때로 제왕 절개는 특히 아기가 매우 큰 경우 아기가 통과할 만큼 충분히 넓지 않습니다. 절개를 통해 아기를 분만할 때 절개로 인해 의사가 원하지 않는 부위가 찢어질 수 있습니다. 자궁의 오른쪽과 왼쪽 영역에는 우발적으로 찢어질 수 있는 큰 동맥과 정맥이 있습니다. 의사가 우발적인 파열을 발견하면 산모가 너무 많은 혈액을 잃기 전에 파열을 안전하게 수리해야 합니다.

이 눈물은 자궁 근처의 혈관에 영향을 미치는 매우 위험합니다. 다른 경우에는 의사가 수술 중 실수로 동맥이나 인근 장기를 절단할 수 있습니다. 예를 들어, 칼은 자궁에 너무 가깝기 때문에 제왕절개 분만 중에 방광을 때리는 경우가 있습니다. 이러한 열상은 심한 출혈을 유발할 수 있으며 추가 바늘과 수리가 필요합니다. 드문 경우지만 다른 장기가 손상되면 이를 복구하기 위해 두 번째 수술이 필요합니다.

4. 유착 태반

작은 배아가 자궁에 들어가면 태반을 형성할 세포가 자궁벽에 모이기 시작합니다. 이 세포를 영양막이라고 합니다. 일반적으로 영양막은 자궁벽을 통해 어머니의 혈관으로 자랍니다. 이 세포는 산소와 영양소를 산모에서 태아로 옮기고, 태아의 노폐물을 산모로 옮기는 데 중요한 역할을 합니다. 태아와 태반이 성장함에 따라 영양막은 계속해서 성장하는 태아를 지지하는 혈관을 찾습니다.

자궁이 손상된 경우(예: 이전 제왕절개 분만으로 인해) 섬유질 내막이 영양막이 산모의 자궁 깊숙이 자라는 것을 막지 못할 수 있습니다. 세포는 방광과 같은 다른 기관으로 퍼질 수도 있습니다. 이 상태를 유착 태반이라고 합니다. 이 상태는 이전에 제왕절개를 한 적이 있는 여성에게 매우 일반적입니다.

좋은 소식은 유착 태반이 이제 쉽게 인식되어 합병증을 조기에 예방할 수 있다는 것입니다. 나쁜 소식은 거의 모든 유착 태반의 경우 산모의 생명을 구하기 위해 자궁적출술이 필요하다는 것입니다.

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다음은 제왕 절개 후 심한 출혈을 유발할 수 있는 몇 가지 조건입니다. 산모가 임신이나 출산에 대해 다른 궁금한 사항이 있다면 주저하지 말고 애플리케이션을 통해 산부인과에 직접 물어보세요. . 번거롭게 외출할 필요 없이 엄마가 언제 어디서나 이메일로 의사에게 연락할 수 있는 어플 채팅 또는 음성/영상 통화 .

참조:
헬스라인. 액세스 2020. 제왕 절개 합병증.
육아 첫 외침. 액세스 2020. 제왕 절개 후 출혈: 알아야 할 모든 것.