상기도 감염(ARI)은 환자가 병원을 방문하는 원인 중 하나입니다. 미국에서는 경증 또는 단순 ARI로 인해 의사를 방문하는 횟수가 매년 2,500만 회에 달하며 직장이나 학교에 결석하는 경우가 2,000만~2,200만 건에 이릅니다.1

많은 사례 외에도 대부분의 ARI가 항생제로 치료된다는 또 다른 문제가 있습니다.1 외래환자를 대상으로 한 연구에서 ARI 환자 52,000명 중 65%가 항생제를 처방받았습니다. 항생제 남용은 내성을 유발하고 치료 비용을 증가시키며 아나필락시스 또는 중증 약물 알레르기의 위험을 포함한 부작용을 증가시킵니다.1

박테리아와 바이러스에 의한 ARI의 증상은 거의 동일할 수 있습니다. 둘 다 발열, 근육통, 기침 및 인후통을 유발합니다. 그러나 취하는 치료는 다릅니다.2 다양한 ARI 유형 중에서 박테리아 감염은 일반적으로 귀, 인후, 부비동, 기관지염, 폐렴 및 백일해에 감염을 일으킵니다.2 바이러스는 감기를 유발할 가능성이 더 높습니다(감기), 독감, 기관지염 및 일부 유형의 폐렴. 그러나 대부분의 호흡기 감염은 일반적으로 심각하지 않으며 바이러스에 의해 발생합니다.

다음은 ARI의 유형과 그 원인에 대한 간략한 설명입니다. 항생제는 박테리아로 인한 ARI에만 제공됩니다:1

1. 기침이나 감기 감기

감기 기침이나 감기는 일반적으로 바이러스에 의해 발생하며 저절로 사라질 수 있습니다. 증상으로는 콧물, 인후통, 기침, 재채기, 코막힘 등이 있습니다. 기침과 감기는 항생제 치료로 호전되지 않습니다.

2. 인플루엔자

인플루엔자는 인플루엔자 A 또는 B 바이러스에 의해 발생합니다. 인플루엔자는 모든 연령대에 영향을 미칠 수 있지만 종종 어린이에게 발생합니다. 인플루엔자는 고령자(65세 이상) 또는 2세 미만의 어린이에게 사망을 초래할 수 있습니다.

3. 비부비동염

급성 비부비동염은 바이러스나 세균에 의해 유발될 수 있으므로 잘못된 치료가 없도록 반드시 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 세균에 의한 감염은 일반적으로 10일 후에도 증상이 개선되지 않으면 점액이 진해지는 증상, 부비동에 통증이 있습니다.

4. 중이염

중이염은 바이러스나 박테리아에 의해 유발될 수 있습니다. 중이염을 유발할 수 있는 박테리아는 다음과 같습니다. H. 인플루엔자, 에스. 뉴모니애, 그리고 M. 카타랄리스.

5. 인두염 및 편도선염

패혈성 인두염에 걸린 성인의 90% 이상과 어린이의 70% 이상이 바이러스에 의해 유발됩니다. 그러나 특히 박테리아에 의해 유발되는 인후통도 있습니다. 베타 용혈성 연쇄상 구균.

6. 기관지염

기침과 가래가 특징인 급성 기관지염은 대개 바이러스에 의해 발생하며 저절로 사라집니다. 항생제는 폐렴 환자에게만 투여되고 항바이러스제는 인플루엔자 환자에게 투여되기 때문에 기관지염을 폐렴 및 인플루엔자와 구별하는 것이 중요합니다. 급성 기관지염의 적은 비율만이 박테리아에 의해 유발됩니다.

ARI의 원인을 확인하는 방법은 환자에게 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 일반적으로 ARI는 증상이 10일 이상 호전되지 않고, 발열이 반복되고, 숨가쁨 증상이 나타나고, 짙은 황색 또는 녹색의 가래가 나타나면 세균에 의한 것으로 의심됩니다.

일반적으로 고령자, 면역력 저하를 유발하는 질병이 있는 사람, 천식 환자는 박테리아에 의한 ARI 발병 위험이 더 높습니다.2 10일 이내에 증상이 개선되면 감염은 일반적으로 바이러스에 의한 것이며 추가 항생제 치료가 필요하지 않습니다. .2

필요하지 않은 항생제를 복용하는 환자는 항생제 내성을 유발할 수 있습니다. 즉, 항생제는 더 이상 세균 감염을 근절할 수 없습니다.2 항생제는 부작용을 일으킬 가능성이 있습니다. 데이터에 따르면 질병 통제 예방 센터, 항생제 처방의 3분의 1은 실제로 불필요합니다.2

ARI는 합병증을 유발할 수 있으므로 조기에 완전한 치료가 중요합니다. 발생할 수 있는 몇 가지 합병증에는 2차 감염이 포함됩니다. 이 감염은 처음에 바이러스에 의해 유발된 감염이 세균 감염을 유발하여 증상이 더 심각해지는 경우입니다. 세균에 의한 인후통은 류마티스열을 유발합니다. 부비동 감염은 뇌 및 기타 합병증으로 퍼질 수 있습니다.3

ARI 예방은 건강한 생활 습관을 실천하는 것, 담배 연기와 금연, 스트레스 줄이기, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동으로 면역력을 높여 감염 위험을 줄이는 것입니다.

아기는 면역 강화를 위해 완전 모유 수유를 하는 것이 좋습니다. 특히 독감이나 추운 계절에 손을 부지런히 씻는 등 항상 깨끗한 생활을 실천하고 ARI 감염자와의 직접적인 접촉을 피하십시오.

참조:

1. Zoorob R, et al. 급성 상부 호흡기 감염에서의 항생제 사용. Am Fam 의사 2012; 86(9):817-22, [온라인] (http://www.aafp.org/afp/2012/1101/p817.html)
2. Summit Medical Group, 2018, 당신의 감기는 바이러스입니까, 박테리아입니까? 차이점을 알려주는 방법, [0nline] (http://www.summitmedicalgroup.com/news/living-well/your-cold-virus-or-bacterium-how-tell-difference/)
3. Jerry R. Balentine, 2018, 상부 호흡기 감염, [온라인) (http://www.medicinenet.com/upper_respiratory_infection/article.htm#what_is_the_outlook_for_a_patient_suffering_from_an_upper_respiratory_infection)